명동콤비치과 | 건강보험 임플란트 지원 꼼꼼하게 따져보기 위한 체크리스트

건강보험 임플란트 지원 꼼꼼하게 따져보기 위한 체크리스트

콤비치과

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2025.02.26

살다보면 수많은 선택의 연속이지만 현대인들에게 임플란트는 이제 없어서는 안될 정도로 중요한 치과 진료 분야로서 자리 잡았고 치아를 잃게 된 이상 요즘은 대부분 임플란트를 할지 말지에 대한 선택지 안에서 고민하는 경우가 많습니다

임플란트는 치아를 상실한 경우 가장 좋은 치료 방법 중 하나이지만 문제는 비용이 만만치 않다는 거예요. 물론 임플란트가 도입되던 초창기에 비해서 저렴해진 것은 사실이나 특히 노인 분들의 경우에는 이미 여러 치아를 잃고 난 뒤에 여러개의 임플란트를 식립해야 하는 경우가 많다는 점에서 전체 비용의 증가로 인한 부담이 클 수 밖에 없는데요. 하지만 다행히도 건강보험을 통해 임플란트 지원을 받을 수 있어서, 일정 부분 비용을 절감할 수 있습니다.

예전에는 임플란트가 건강보험 적용이 되지 않아서 100% 본인 부담으로 치료를 받아야 했지만 현재는 만 65세 이상이라면 건강보험 임플란트 지원 혜택을 받을 수 있어서, 비용 부담을 크게 줄일 수 있는데요. 물론 모든 임플란트 치료에 건강보험이 적용되는 건 아니고, 몇 가지 조건이 있기 때문에 이를 잘 확인하고 치료를 받는 게 중요해요.

건강보험 임플란트 지원 대상은 만 65세 이상이어야 하는데 즉, 65세 미만이라면 건강보험 혜택을 받을 수 없고, 전액 본인 부담으로 임플란트 치료를 해야 하는 거예요. 만약 65세 이상이라면 치과에서 건강보험 적용 여부를 확인한 후 치료를 받을 수 있으며 건강보험이 적용되는 임플란트 개수는 최대 2개까지만 가능해요. 

즉, 평생 동안 건강보험을 통해 최대 2개의 임플란트 비용을 건강보험 임플란트 지원 받을 수 있는 것으로 만약 3개 이상의 임플란트가 필요하다면, 추가되는 개수는 본인이 전액 부담해야 하기 때문에 만약 여러 개의 임플란트가 필요한 경우라면, 우선 건강보험이 적용되는 2개에 대한 비용과 나머지 치료가 필요한 치아에 대한 비용을 별도로 계산하시면 되겠습니다

그리고 완전 무치악(치아가 하나도 없는 상태)인 경우에는 건강보험 임플란트 적용 대상이 아닌데 즉, 부분 무치악 상태여야 건강보험을 통해 임플란트 치료를 받을 수 있는데요 만약 모든 치아를 상실한 경우라면 임플란트가 아닌 틀니 치료를 고려해야 하거나 임플란트 틀니와 같은 중간 정도의 선택 혹은 전체임플란트도 가능할 수 있습니다.

건강보험 임플란트 지원에서 본인 부담금 비율은 30% 로서 건강보험이 적용되면 본인이 부담해야 할 금액이 대략 30% 정도로 줄어드는 것으로 예를 들어, 건강보험 적용 후 임플란트 1개의 치료비가 100만 원이라고 가정하면, 본인이 부담해야 할 금액은 약 30만 원 정도가 되는 거예요.

하지만 추가 비용이 발생할 수도 있다는 점도 고려해야 하는데 건강보험이 적용되는 건 기본적인 임플란트 치료 과정이지만, 경우에 따라 추가적인 뼈이식이나 특수한 시술이 필요한 경우, 보철물의 변경 시에는 별도의 비용이 들 수 있어요. 그래서 처음부터 치과에서 치료 계획을 세울 때 추가 비용이 발생할 가능성이 있는지 확인하는 게 중요해요.

그리고 건강보험 임플란트 지원을 받으려면 치료를 받기 전에 반드시 건강보험 적용 여부를 확인하는 것이 좋으며 치과마다 사용하는 재료나 시술 방식이 다를 수 있기 때문에, 치료를 시작하기 전에 충분한 상담을 받는 것도 중요하겠습니다

임플란트 치료는 한 번 하면 끝나는 것이 아니라, 꾸준한 관리가 필요한 시술로서 건강보험 임플란트 지원을 받아서 치료를 받았다고 해도, 이후에 제대로 관리하지 않으면 임플란트가 흔들리거나 탈락할 수도 있기 때문에 치료 후에도 정기적인 검진을 받으면서 상태를 점검하는 것이 중요하며 또한 흡연을 하거나, 잇몸 질환이 심한 경우에는 임플란트의 수명이 짧아질 수도 있어요. 

그리고 임플란트는 자연 치아보다 세균이 더 잘 번식할 수 있기 때문에, 정기적인 스케일링과 잇몸 관리를 철저히 하는 것이 필요하며 특히 임플란트 주변에 염증이 생기면 임플란트를 지탱하는 뼈가 녹을 수도 있기 때문에, 치과에서 정기적으로 검진을 받는 것이 필수라는 점에서 당장의 치료비도 중요하겠지만 치과의 시설, 시스템 그리고 오래 믿고 찾을만한 치과인지 잘 따져보신다면 치료 계획을 세우는데 많은 도움이 되실 겁니다