발치 후 임플란트 시기 놓치지 않으려면

치아를 더 이상 유지하기 어려워 발치를 결정하게 되면 언제 임플란트를 심어야 하는지부터 궁금해질 수 있는데 발치 후 임플란트 시기의 경우 발치한 날 바로 임플란트를 식립하는 경우도 있고 일정한 회복 기간을 기다린 뒤 진행하는 경우도 있어서 모든 사람에게 동일하게 정해져 있는 것은 아니에요.

치아를 뽑으면 그 자리에 치아 뿌리가 있던 공간이 남게 되는데 이후 잇몸과 잇몸 뼈가 회복되는 과정이 시작되고 시간이 지나면서 발치 부위의 형태도 달라질 수 있기 때문에 임플란트 계획은 단순히 몇 달을 기다린다기 보다 현재 남아 있는 뼈와 염증 상태를 기준으로 발치 후 임플란트 시기를 정하는 것이 중요해요.

발치와 동시에 임플란트를 식립하는 즉시 식립을 고려할 수 있는 경우도 있는데 발치 과정에서 주변 잇몸 뼈를 비교적 잘 유지할 수 있고 임플란트를 원하는 위치에 단단하게 고정할 수 있는 조건이 갖춰져 있다면 발치한 공간을 활용해 같은 날 식립을 진행할 수 있으며 즉시 식립은 발치와 임플란트 수술을 한 시기에 진행할 수 있다는 특징이 있지만 모든 치아에 적용할 수 있는 방법은 아닌데요, 치아 주변 잇몸 뼈가 많이 손실되어 있거나 임플란트를 안정적으로 고정하기 어려운 경우에는 무리하게 바로 심기보다 회복 과정을 나누어 계획하는 것이 더 나을 수 있는 거예요.

염증으로 인해 잇몸 뼈가 넓게 손상됐거나 발치한 부위의 상태가 좋지 않다면 먼저 염증 조직을 정리하고 잇몸이 어느 정도 회복될 시간을 갖는 방법이 더 적합할 수 있는데 이후 다시 잇몸 뼈의 상태를 확인해 임플란트 식립이나 필요한 뼈이식을 계획할 수 있어요.

발치 후 임플란트 시기의 경우 발치 후 약 2달 정도 잇몸이 회복되는 시간을 기다렸다가 임플란트를 진행하는 경우도 있는데 발치 직후보다 연조직이 안정된 상태에서 치료를 계획할 수 있다는 특징이 있으며 실제 식립 시점은 발치 부위의 회복과 남아 있는 잇몸 뼈의 조건에 따라 달라질 수 있어요.

다만 발치 후 오래 기다릴수록 임플란트에 유리해지는 것은 아닌데 치아를 잃은 자리의 잇몸 뼈는 시간이 지나면서 폭과 높이에 변화가 생길 수 있기 때문에 임플란트를 생각하고 있다면 발치 시점부터 향후 식립 위치와 뼈의 보존 방법까지 함께 계획하는 것이 좋아요.

특히 앞니는 기능뿐 아니라 잇몸 모양과 보철물의 자연스러운 형태도 중요하게 고려되는 부위로서 발치 후 잇몸과 뼈가 어떻게 변할지 예상하면서 임플란트 위치를 계획해야 하기 때문에 단순히 빈자리에 임플란트를 넣는 것보다 주변 조직을 함께 살펴보는 과정이 필요하며 어금니는 강한 씹는 힘을 반복해서 받는 부위이기 때문에 또 다른 부분을 확인해야 하는데요, 임플란트를 심을 공간의 폭과 높이가 충분한지, 위턱에서는 상악동과 어느 정도 거리가 있는지, 아래턱에서는 하치조 신경이 지나가는 위치와 어떤 관계가 있는지 등을 확인한 뒤 식립 방향을 정하게 돼요.

임플란트 치료 계획을 세우기 전에는 정밀 검사를 통해 잇몸 뼈의 폭과 높이, 주변 구조물을 확인하게 되는데 여기에 남아 있는 치아의 상태와 위아래 치아가 맞물리는 관계까지 함께 살펴야 임플란트를 어느 위치와 방향으로 식립할지 구체적으로 결정할 수 있어요

치아 하나가 빠졌다고 해서 그 자리만 독립적으로 보는 것은 아닌데 주변 치아가 이미 기울어져 있거나 반대편 치아가 빈 공간 쪽으로 이동한 상태라면 임플란트 보철물을 만들 수 있는 공간이 달라질 수 있어서 전체적인 교합과 치열을 함께 확인하는 것이 필요한 거예요.

당뇨나 고혈압과 같은 질환을 관리하고 있거나 여러 약을 복용하는 경우에는 치료 전 관련 내용을 정확하게 전달하는 것도 중요하며 특히 수술이나 출혈, 잇몸 뼈의 회복에 영향을 줄 수 있는 약을 복용하고 있다면 임의로 중단하지 말고 현재 상태를 바탕으로 필요한 확인 과정을 거쳐 치료를 계획해야 하며 임플란트를 식립한 뒤에도 바로 모든 치료가 끝나는 것은 아닌데요, 임플란트가 주변 뼈와 안정적으로 결합하는 시간을 거쳐야 하고 식립 부위와 초기 고정 상태, 뼈이식 여부 등에 따라 회복 기간이 달라질 수 있어서 개인의 치유 상태를 확인하면서 다음 단계를 진행하게 돼요.

치료가 끝난 뒤에는 임플란트가 충치에 걸리지 않는다는 이유로 관리를 소홀히 하지 않는 것이 좋으며 임플란트 주변에도 치태가 쌓이고 잇몸에 염증이 생길 수 있기 때문에 칫솔질과 치간 관리 도구를 활용해 보철물 주변을 꾸준히 청결하게 유지하는 것이 좋아요.

결론적으로 발치 후 임플란트를 언제 심는 것이 좋은지는 빠르다고만 해서 좋은 것이 아니라 발치 당시의 염증과 잇몸 뼈 상태, 임플란트를 고정할 수 있는 조건, 뼈이식 필요 여부와 주변 조직의 회복 정도를 함께 살펴 가장 적절한 시점을 정하는 과정이라고 볼 수 있어요 

치아 상실이 예상되는 단계부터 임플란트까지 생각하고 있다면 발치와 식립을 서로 떨어진 치료로 보기보다 하나의 과정으로 계획하는 것이 좋으며 발치할 때 주변 조직을 가능한 보존하고 필요한 경우 뼈이식과 회복 기간을 적절하게 배치하면서 최종 보철물까지 미리 고려하면 보다 안정적인 치료 계획을 세우는 데 도움이 될 거예요.