부정교합 2급 2류 이것부터 따져보세요

치아교정을 알아보다 보면 부정교합 1급이나 2급, 3급이라는 표현과 함께 부정교합 2급 1류, 2류라는 구분을 접할 수 있는데요, 부정교합 2급의 경우 겉으로 보기에는 앞니가 조금 튀어나오거나 깊게 물리는 정도의 차이처럼 느껴질 수 있지만 위아래 치아가 맞물리는 관계와 앞니가 기울어진 방향 등을 함께 살펴 좀더 세밀하게 구분하고 있어요.

부정교합 2급은 일반적으로 위아래 어금니가 맞물리는 관계에서 아래쪽 치열이 상대적으로 뒤에 위치하는 양상을 보이며 흔히 돌출입으로 불리기도 하는데 이러한 모습은 치아 배열에서 나타날 수도 있고 위턱과 아래턱의 성장 관계가 영향을 줄 수도 있으며 같은 2급 부정교합이라고 하더라도 앞니가 어떤 방향으로 기울어져 있는지에 따라 1류와 부정교합 2급 2류의 모습이 상당히 달라질 수 있는데요

그래서 교정 검사를 할 때는 앞니가 얼마나 돌출되어 보이는지만 확인하는 것이 아니라 앞니의 각도와 겹침 정도, 입술의 형태와 턱의 위치까지 함께 살펴보게 돼요.

부정교합 2급 1류에서는 위쪽 앞니가 앞으로 기울어진 모습이 비교적 두드러질 수 있는데 이 때문에 위아래 앞니 사이의 수평적인 거리가 커져 보일 수 있고 입을 다물었을 때 앞니나 입술이 앞으로 나온 느낌이 나타나기도 하며 사람에 따라 입술을 자연스럽게 다무는 것이 불편하게 느껴질 수도 있어요.

반면 부정교합 2급 2류는 위쪽 앞니가 모두 앞으로 기울어져 있다기보다 위쪽 가운데 앞니가 안쪽으로 기울어진 형태가 특징적으로 나타날 수 있는데 그 주변의 앞니는 서로 다른 방향으로 기울어져 있을 수 있어서 치아가 가지런해 보이더라도 실제 맞물림을 확인하면 부정교합인게 확인이 되며 특히 부정교합 2급 2류에서는 위쪽 앞니가 아래쪽 앞니를 많이 덮는 과개교합이 동반될 수 있는데요, 웃을 때는 앞니가 비교적 반듯해 보여 교정 필요성을 크게 느끼지 못하는 사람도 있지만 입을 다물고 위아래 치아를 맞물려 보면 아래 앞니가 거의 보이지 않을 정도로 깊게 덮이는 모습을 보이기도 해요.

이처럼 2급 1류와 부정교합 2급 2류의 차이는 단순히 치아가 튀어나왔는지 들어갔는지 하나만으로 구분하는 것이 아니며 위쪽 앞니의 기울기와 위아래 앞니 사이의 거리, 수직적으로 덮이는 정도, 어금니 관계와 턱의 성장 형태를 종합적으로 확인해야 현재 부정교합의 특징을 파악할 수 있어요.

부정교합 2급 2류의 치아교정 계획을 세울 때 이미 위쪽 앞니가 안쪽으로 많이 기울어져 있다면 먼저 앞니의 각도를 조절하면서 치아가 움직일 수 있는 공간과 위아래 치아가 맞물릴 수 있는 조건을 만들어주는 과정이 필요하며 깊게 물리는 교합을 어떻게 개선할지도 중요한 부분인데요, 앞니가 지나치게 깊게 겹쳐 있는 상태에서는 치아가 움직일 공간이 충분하지 않을 수 있고 교정장치를 부착하거나 치아의 위치를 조절하는 과정에도 영향을 줄 수 있어서 수직적인 맞물림을 함께 개선하는 방향으로 계획하게 돼요.

이 과정에서는 앞니를 필요한 방향으로 움직이거나 어금니의 높이와 위치 관계를 조절하는 방법 등을 상태에 따라 고려할 수 있는데 어느 치아를 얼마나 움직여야 하는지는 얼굴 형태와 잇몸 상태, 치아가 기울어진 정도, 성장 여부 등에 따라 달라지기 때문에 같은 부정교합 2급 2류 라도 치료 과정은 서로 다를 수 있어요.

치아가 배열될 공간이 부족한 경우라면 공간을 어떻게 확보할 것인지도 결정해야 하는데 비발치적인 방식으로는 악궁을 적절하게 넓히거나 치아 사이에 제한적인 삭제하는 방법, 어금니 치아의 위치를 조절하는 방법 등을 검토할 수 있으며 필요한 경우에는 발치를 포함한 계획이 논의될 수도 있어요

성장기에는 턱의 성장 방향과 남아 있는 성장량도 치료 계획에 영향을 줄 수 있는데 아래턱이 상대적으로 뒤에 위치한 형태가 함께 나타나는 경우라면 성장 상태를 살피면서 턱과 치열의 관계를 개선하기 위한 성장 조절 치료를 고려할 수 있어서 치료를 시작하는 시기와 현재 성장 단계도 중요한 판단 기준이 될 수 있으며 성장이 끝난 성인이라면 치아 이동을 중심으로 맞물림을 개선하는 치료 계획을 세우는 경우가 많아요

부정교합 2급 2류 치료 과정에서 앞니의 각도를 바꾸는 과정에서는 입술과 얼굴 옆모습이 어떻게 달라질지도 고려하게 되는데 치아는 입술을 안쪽에서 받치고 있기 때문에 앞니를 움직이면 입술의 위치나 다물리는 모습에도 변화가 생길 수 있어서 치아 배열만 반듯하게 만드는 것보다 얼굴과 치열의 균형을 함께 살피는 것이 중요하며 교정이 진행되어 위쪽 앞니의 각도가 개선되고 깊었던 교합이 조금씩 풀리면 그다음에는 위아래 치아가 안정적으로 맞물리도록 세부적인 위치를 조정하게 되는데요, 이때 앞니의 수평적인 거리와 수직적인 겹침뿐 아니라 송곳니와 어금니가 기능적으로 맞물리는 관계도 함께 정교하게 조절하는 것이 중요해요

치료가 마무리된 이후에는 유지 관리도 빼놓기 어려운데 교정을 통해 안쪽으로 기울어져 있던 앞니의 각도와 깊은 교합을 바꾸었다면 치아가 이전 위치로 이동하려는 경향을 고려해야 하므로 상태에 맞는 유지장치를 사용하면서 배열과 맞물림이 안정적으로 유지되는지 확인할 필요가 있으며 이처럼 각 개인에게 맞춤형 치료 계획과 함께 치료 후 유지까지 종합적으로 고려하여 치료를 준비해야 하므로 경험 많은 교정 전문의와 함께 충분한 상의를 거치고 치료 계획을 잘 세우시길 바라고 있어요