명동콤비치과 | 부정교합 2급 교정 얼굴변화까지 고려한다면

부정교합 2급 교정 얼굴변화까지 고려한다면

콤비치과

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2026.02.06

부정교합 2급은 치아교정을 상담할 때 비교적 자주 언급되는 교합 형태인데요, 막연히 윗니가 나와 있는 상태 정도로만 알고 계신 분들도 많지만 실제로는 단순한 치아 배열 문제가 아니라 위턱과 아래턱의 관계, 치아 위치, 얼굴 인상까지 함께 영향을 주는 교합 형태예요. 

그래서 부정교합 2급 교정은 단순히 이를 가지런히 만드는 치료라기보다는 기능과 심미성, 교합 및 얼굴과의 조화를 함께 고려한 계획이 필요해요.

부정교합 2급 교정의 큰 특징은 위턱 치아가 아래턱 치아보다 상대적으로 앞으로 나와 있는 상태라는 점이에요. 이때 원인은 크게 두 가지로 나뉘는데 위턱이나 윗니가 과도하게 앞으로 나온 경우도 있고, 반대로 아래턱이 정상보다 뒤로 들어가 있어서 상대적으로 윗니가 튀어나와 보이는 경우도 있으며 두 가지가 복합적으로 나타나는 경우도 많기 때문에 겉모습만 보고 원인을 단정하기는 어려워요.

이런 교합을 가진 분들은 입을 다물었을 때 윗니가 아랫니를 많이 덮고 있는 경우가 많으며 앞니가 깊게 겹쳐 보이거나, 아래 앞니가 거의 보이지 않는 경우도 있는데요, 이로 인해 앞니가 쉽게 마모되거나 잇몸에 자극을 주는 문제가 생길 수 있으며 또 웃을 때 윗니가 과하게 강조돼 보이거나, 옆모습에서 입이 돌출돼 보이는 인상을 주기도 해요.

기능적인 측면에서도 부정교합 2급은 여러 불편을 동반할 수 있는데 앞니로 음식을 끊어 먹기가 불편하거나, 턱에 힘이 잘 들어가지 않는 느낌을 받는 경우도 있어요. 

일부에서는 턱관절에 부담이 가해져 턱이 쉽게 피로해지거나, 턱관절 소리나 통증을 호소하기도 하며 이런 문제들은 단기간에 크게 느껴지지 않을 수 있지만, 장기적으로는 치아와 턱에 부담을 주는 요인이 될 수 있어요.

부정교합 2급 교정에서 많은 분들이 궁금해하는 부분이 바로 발치 여부로 모든 2급 부정교합이 발치를 필요로 하는 것은 아니에요. 발치 여부는 단순히 교합 분류만으로 결정되는 것이 아니라, 치아 배열 상태, 잇몸 뼈의 공간, 입술 돌출 정도, 얼굴 균형까지 종합적으로 고려해서 판단해요.

부정교합 2급 교정 시에 발치 교정이 필요한 경우는 보통 윗니가 많이 돌출돼 있고, 치아가 들어갈 공간이 부족한 경우예요. 이런 상태에서 비발치로 교정을 진행하면 치아를 가지런히 만들 수는 있어도 입이 더 튀어나와 보이거나, 교정 후 결과가 불안정해질 수 있으며 특히 입을 다물 때 힘이 많이 들어가거나, 옆모습에서 입술이 과하게 앞으로 나와 있다면 발치를 통해 공간을 확보하고 치아를 뒤로 이동시키는 계획이 필요할 수 있어요.

반대로 치아 배열이 비교적 가지런하고, 돌출감이 심하지 않은 부정교합 2급의 경우에는 비발치 교정이 가능한 경우도 있어요. 

성장기 청소년의 경우에는 발치 여부 판단이 조금 달라질 수 있는데 아직 성장 여지가 남아 있기 때문에 턱 성장 방향을 조절하는 장치를 활용해 아래턱의 성장을 유도하거나, 위아래 교합 관계를 개선하는 방식이 고려될 수 있으며 이런 경우에는 발치를 하지 않고도 비교적 좋은 결과를 기대할 수 있지만, 성장 시기를 놓치면 선택지가 줄어들 수 있어요.

성인의 부정교합 2급 교정은 턱 성장이 끝난 상태에서 진행되기 때문에 치아 이동 중심의 계획이 세워지며 이때 발치 여부는 더 신중하게 결정되는데요, 단순히 이를 가지런히 하는 것이 아니라 교정 후 얼굴 인상과 입매 변화까지 함께 예측해야 하며 발치를 통해 입매가 부드러워지는 경우도 있지만, 반대로 얼굴이 너무 꺼져 보일 가능성은 없는지도 함께 고려해야 해요.

부정교합 2급 교정 계획을 세울 때 중요한 또 하나의 요소는 교정 목표 설정으로 현재 상태에서 나에게 적합한 기능적으로 안정적이고 심미적으로 자연스러운 결과를 목표로 해야 하며 특히 성인의 경우에는 치료 기간, 생활 패턴, 관리 가능성까지 함께 고려해 현실적인 계획을 세우는 것이 중요해요.

교정 장치 선택 역시 치료 계획의 일부로 일반적인 고정식 교정 장치부터 투명 교정 장치까지 다양한 선택지가 있는데요, 부정교합 2급의 경우에는 치아 이동량과 방향이 중요한 만큼, 어떤 장치가 목표 달성에 더 적합한지도 함께 고려해야 하며 단순히 눈에 덜 띄는 장치보다는, 계획된 이동을 안정적으로 구현할 수 있는지가 더 중요한 기준이 될 수 있어요.

부정교합 2급은 교정 후 유지 관리도 중요한 편으로 앞니가 깊게 맞물리는 경향이 있기 때문에 교정이 끝난 뒤에도 유지 장치를 소홀히 하면 다시 원래 상태로 돌아가려는 힘이 작용할 수 있어서 유지 장치 착용 계획까지 포함해 교정 전체를 하나의 과정으로 생각하는 것이 좋아요.

부정교합 2급 교정은 단순히 윗니를 뒤로 넣는 치료로 정의하기에는 복잡한 요소들이 많으며 발치 여부 역시 정답이 정해져 있는 문제가 아니라, 개인의 구조와 목표에 따라 달라지는 선택이에요. 중요한 것은 발치를 하느냐 하지 않느냐가 아니라, 그 선택이 왜 필요한지, 그리고 교정 후 어떤 변화를 기대할 수 있는지를 충분히 이해하는 거예요. 결론적으로 부정교합 2급 교정 계획은 치아, 턱, 얼굴, 기능을 모두 고려한 맞춤 계획이어야 하며 경험 많은 교정 전문의와 함께 종합적인 관점으로 나에게 맞는 1:1 맞춤형 계획을 잘 세우고 판단하시길 바라고 있어요