명동콤비치과 | 부정교합 치아교정 과정 신경써야 할 점은

부정교합 치아교정 과정 신경써야 할 점은

콤비치과

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2026.02.14

부정교합이라는 말은 많이 들어봤지만, 정확히 어떤 상태를 말하는지, 또 왜 교정 치료가 필요한지에 대해서는 막연하게 알고 있는 경우가 많아요. 겉으로 보기에는 치아가 조금 삐뚤어져 있는 정도로 보일 수도 있는데, 실제로는 위아래 치아의 맞물림 관계와 턱의 위치, 씹는 기능까지 모두 포함하는 개념이며부정교합은 단순히 심미적인 문제를 넘어, 장기적인 구강 건강과도 깊은 관련이 있어서 이 때문에 부정교합을 분류해서 이해하고, 그에 맞는 부정교합 치아교정 과정을 계획하는 것이 중요해요.

부정교합 분류는 보통 위아래 어금니의 맞물림 관계를 기준으로 나누는 경우가 많은데 이 분류는 겉모습만 보고 판단하는 것이 아니라, 치아와 턱의 상대적인 위치를 기준으로 구분해요

기준이 되는 형태는 정상교합으로 정상교합은 위아래 어금니가 안정적으로 맞물리고, 앞니는 위쪽 치아가 아래쪽 치아를 살짝 덮는 구조로 이 상태에서는 씹는 기능이 효율적으로 이루어지고, 특정 치아에 과도한 힘이 집중되지 않아요.

이 정상교합을 기준으로 벗어난 상태를 부정교합이라고 부르는데 크게 몇 가지 유형으로 나눠서 이해할 수 있어요. 첫 번째는 흔히 1급 부정교합이라고 불리는 형태로 이 경우 어금니의 맞물림 자체는 비교적 정상에 가깝지만, 앞니나 치열 배열에 문제가 있는 상태로 덧니, 치아 겹침, 치아 벌어짐 같은 문제들이 여기에 포함되는 경우가 많으며 겉으로 보기에는 치아 배열이 고르지 않아 보이지만, 턱의 위치 관계는 비교적 안정적인 경우가 많아요.

2급 부정교합은 위턱이 상대적으로 앞으로 나와 있거나, 아래턱이 뒤로 들어가 있는 경우를 말하며 이 상태에서는 위 앞니가 많이 튀어나와 보이거나, 입이 잘 다물어지지 않는 느낌을 받는 경우도 있어요. 흔히 돌출입이나 무턱처럼 보이는 인상과 함께 나타나는 경우가 많고 씹는 기능에서도 앞니에 과도한 힘이 가해질 수 있어서, 앞니 마모나 파절 위험이 높아질 수 있어요.

3급 부정교합은 반대로 아래턱이 앞으로 나와 있거나, 위턱이 상대적으로 뒤에 있는 경우로 이 경우 아래 앞니가 위 앞니보다 앞으로 나와서 맞물리는 반대교합 형태가 나타날 수 있어요. 외관상으로는 턱이 강해 보이거나, 아래턱이 돌출된 인상을 주는 경우가 많으며 씹는 기능에서도 어금니보다는 앞니 위주로 힘이 전달되는 경향이 있어서, 특정 부위에 부담이 쌓일 수 있어요.

이 외에도 개방교합처럼 앞니가 서로 닿지 않는 경우나, 과개교합처럼 위 앞니가 아래 앞니를 과도하게 덮는 경우도 부정교합의 한 형태로 볼 수 있어요. 이런 부정교합들은 단독으로 나타나기도 하지만, 여러 형태가 복합적으로 섞여 있는 경우도 많아서 부정교합 분류는 단순히 하나의 이름으로 딱 잘라 말하기보다는, 현재 상태를 이해하기 위한 기준이라고 보는 것이 좋아요.

부정교합 치아교정 과정은 이 분류를 바탕으로 개인별 계획을 세우는 것에서 시작되며 교정 치료는 단순히 치아를 가지런히 만드는 것이 아니라, 위아래 치아가 기능적으로 잘 맞물리도록 조정하는 과정이에요. 그래서 처음에는 치아 배열뿐 아니라 턱의 위치, 얼굴 균형, 씹는 습관, 잇몸 상태까지 함께 고려하게 되며 이 초기 진단 단계가 교정 결과와 기간에 큰 영향을 줘요.

교정 계획을 세울 때는 어떤 치아를 얼마나 이동시켜야 하는지, 공간이 부족한 경우 발치가 필요한지, 어떤 장치를 사용하는 것이 적절한지를 함께 판단해요. 예를 들어 1급 부정교합처럼 배열 문제 위주인 경우에는 비교적 단순한 이동으로도 개선이 가능한 경우가 있는 반면 2급이나 3급 부정교합처럼 턱 관계가 영향을 주는 경우에는 치아 이동 방향과 힘 조절을 더 세심하게 계획해야 해요.

부정교합 치아교정 과정은 서서히 진행되며 치아는 뼈에 고정된 단단한 구조처럼 느껴지지만, 실제로는 일정한 힘이 가해지면 뼈가 흡수되고 다시 만들어지는 과정을 통해 이동해요. 이 과정은 몸의 생리적인 반응에 따라 이루어지기 때문에, 시간을 필요로 하고 너무 빠른 이동을 시도하면 치아 뿌리나 잇몸에 부담이 될 수 있어서, 단계적으로 진행하는 것이 중요해요.

교정 초기에는 치아 배열을 고르게 만드는 단계가 진행되며 겹쳐 있던 치아를 풀어주고, 치아 하나하나가 이동할 수 있는 환경을 만드는 과정이며 중간 단계에서는 위아래 치아의 맞물림을 맞추는 과정이 본격적으로 진행돼요. 이 단계는 부정교합 분류와 밀접한 부분으로 2급 부정교합이라면 위아래 앞니의 관계를 조정하는 데 집중하게 되고, 3급 부정교합이라면 반대교합을 해소하는 방향으로 계획이 진행돼요. 

교정 후반부로 갈수록 치아 이동보다는 미세한 조정과 안정화에 초점이 맞춰지며 겉으로 보기에는 이미 많이 가지런해진 것처럼 보이지만, 실제로는 씹을 때의 안정성이나 장기적인 유지 가능성을 높이기 위한 단계로 이 과정을 충분히 거치지 않으면, 교정이 끝난 후 다시 치아가 움직이려는 힘이 커질 수 있어요.

부정교합 치아교정 과정에서 중요한 점은 환자 본인의 역할로 정해진 내원 주기를 지키고, 장치 관리와 구강 위생을 잘 유지하는 것이 치료 과정에 큰 영향을 줘요. 잇몸에 염증이 생기거나 장치가 자주 탈락하면, 치료 흐름이 중단되면서 전체 기간이 늘어날 수 있어서 교정은 의료진과 환자가 함께 만들어가는 과정이라고 볼 수 있어요.

교정이 마무리된 후에는 유지 단계가 필요하며 치아는 원래 위치로 돌아가려는 성질이 있기 때문에, 일정 기간 동안 유지 장치를 사용하면서 안정화를 도와줘야 해요. 이 과정까지 포함해서 부정교합 치아교정이라고 이해하는 것이 좋으며 교정 장치를 떼는 순간이 끝이 아니라, 그 결과를 오래 유지하는 것이 진짜 목표예요.

부정교합은 단순히 보기 싫어서 교정하는 문제로만 생각되기 쉽지만, 실제로는 씹는 기능, 치아 수명, 턱관절 부담까지 영향을 줄 수 있는 상태예요. 그래서 부정교합 분류를 통해 자신의 상태를 정확히 이해하고, 그에 맞는 치아교정 과정을 계획하는 것이 중요하며 모든 부정교합이 같은 방식으로 치료되는 것은 아니고, 개인의 상태에 맞게 조정되는 과정이라는 점을 기억하면 좋아요.