어금니 깨졌을때 치료 차근차근 준비하려면

어금니가 깨졌을때 겉으로 보이는 치아의 깨진 조각 크기만 보고 상태를 판단하기는 어려운데 단순히 치아 끝부분이 조금 떨어진 경우도 있지만 금이 치아 안쪽 깊은 곳이나 뿌리까지 이어진 경우도 있어서 깨진 범위와 방향을 먼저 정확하게 확인하는 것이 중요해요.

어금니가 깨지는 흔한 원인 중 하나는 단단한 음식을 씹다가 순간적으로 강한 힘이 가해지는 경우인데 얼음이나 견과류처럼 단단한 것을 깨물었을 때 이미 약해져 있던 치아 벽이 버티지 못하면서 일부가 떨어져 나가는 일이 생길 수 있어요.

충치가 넓게 진행된 어금니도 깨지기 쉬우며 겉으로는 치아 형태가 남아 있어도 내부가 충치로 약해져 있으면 씹는 힘을 견디는 구조가 무너져 평소와 비슷한 식사를 하다가도 갑자기 치아 한쪽이 크게 파절될 수 있어요.

과거에 레진이나 인레이 치료를 받은 어금니도 남아 있는 자연치의 양에 따라 파절 위험이 달라질 수 있으며 충치 제거 과정에서 치아 벽이 많이 얇아진 상태라면 오랜 시간 반복되는 씹는 힘이 누적되면서 특정 부위부터 금이 생길 수 있으며 이갈이나 이를 악무는 습관도 어금니에 반복적인 부담을 줄 수 있는데요, 특히 수면 중에는 본인이 힘을 조절하기 어려워 오랜 기간 강한 압력이 쌓일 수 있고 처음에는 미세한 균열로 시작했다가 어느 순간 치아 일부가 크게 깨지는 형태로 나타날 수도 있어요.

치아가 깨졌을 때 먼저 느끼는 증상은 씹을 때 찌릿하거나 특정 방향으로 힘을 줄 때 아픈 느낌인 경우가 많은데요, 평소에는 괜찮다가 딱딱한 음식을 씹고 힘을 뺄 때 순간적으로 통증이 나타난다면 치아에 균열이 있는지 확인해볼 필요가 있어요.

깨진 부위가 작고 신경과 멀다면 통증이 거의 없을 수도 있는데 혀로 만졌을 때 거칠거나 음식물이 자꾸 끼는 정도로만 느껴질 수 있지만 추가적인 파절이나 깨진 치아 틈 사이로 충치가 이어질 수 있으므로 아프지 않다는 이유로 오래 방치하기보다는 손상 범위를 확인하는 것이 좋아요.

반대로 차갑거나 뜨거운 음식에 통증이 오래 남고 아무것도 먹지 않을 때도 욱신거린다면 파절이 신경 가까이까지 진행됐을 가능성을 생각할 수 있는데 이 경우에는 깨진 부분을 단순히 메우는 치료보다 신경 상태를 먼저 살펴봐야 해요.

치아가 깨진 직후에는 해당 어금니로 단단한 음식을 계속 씹지 않는 것이 좋으며 남아 있는 치아 벽이 이미 약해져 있을 수 있어서 작은 파절이 더 크게 진행되면 원래 보존할 수 있었던 치아도 어금니 깨졌을때 치료 범위가 넓어질 수 있어요.

어금니 깨졌을때 치료 계획은 깨진 깊이와 남아 있는 치아 양에 따라 달라지는데 아주 작은 모서리 파절이고 주변 치아가 충분히 튼튼하다면 거친 부분을 다듬거나 레진으로 형태를 복원하는 비교적 간단한 치료로 마무리할 수 있는 경우가 있어요.

충치나 파절 범위가 조금 더 넓지만 치아의 주요 벽이 충분히 남아 있다면 인레이나 온레이와 같은 방식으로 손상된 부분을 보강할 수 있는데 씹는 면 전체에 어떤 힘이 걸리는지 확인하면서 남은 치아를 보호할 수 있는 형태로 어금니 깨졌을때 치료를 계획하게 돼요.

치아 한쪽 벽이 크게 떨어져 나갔거나 여러 면이 약해진 상태라면 크라운 치료가 필요할 수 있는데 남아 있는 치아 전체를 감싸는 형태로 보철물을 제작해 반복되는 씹는 힘이 특정 부위에 집중되지 않도록 보호하는 목적이며 파절이 신경까지 이어졌거나 충치와 함께 신경에 염증이 생긴 경우에는 신경치료를 먼저 진행할 수 있는데요, 내부의 감염된 조직을 정리하고 뿌리 안쪽을 치료한 뒤 남아 있는 어금니가 다시 깨지지 않도록 적절한 크라운 치료를 연결하게 돼요.

어금니 깨졌을때 치료 만이 아니라 원인이 무엇이었는지 돌아보는 과정도 필요한데 이갈이나 이를 악무는 습관이 강하다면 치료 후에도 같은 힘이 반복될 수 있어서 교합을 점검하거나 습관 개선이 필요하며 한쪽 어금니로만 자주 씹는 습관이 있다면 반대편 치아 상태도 함께 살펴보는 것이 좋은데 다른 쪽 치아가 불편해 무의식적으로 한쪽만 사용하는 경우에는 특정 어금니에 힘이 몰려 보철물이나 자연치가 다시 손상될 가능성이 있기 때문이에요.

결론적으로 어금니가 깨졌을 때는 아픈지 여부만으로 어금니 깨졌을때 치료 시기를 정하기보다 파절의 깊이와 신경 상태, 남아 있는 치아 구조를 먼저 확인한 뒤 레진이나 인레이부터 크라운과 신경치료, 필요한 경우 발치 후 임플란트까지 단계적으로 계획하는 것이 자연치아를 되도록 유지하면 치아 기능을 유지하기 위해서 중요할 수 있어요