어금니 신경치료 예정이라면 주의할 점과 관리법

어금니는 씹는 기능을 가장 많이 담당하는 치아이기 때문에 평소에도 스트레스를 많이 받는 부위예요. 그래서 충치가 생기거나 금이 가거나, 잇몸질환이 심해지는 경우 먼저 영향을 받는 곳도 어금니인 경우가 많은데 특히 어금니에 문제가 생기면 대처가 늦어질수록 신경까지 손상되기 쉽고 신경 손상은 단순한 치통하고는 다르며 치아의 수명과 직결되는 문제이기도 한데요 

신경 손상 시에 느끼는 통증은 무언가 찌르는 듯한 통증, 저릿저릿하거나 욱신거리는 느낌, 찬물에 민감하게 반응하는 자극 등으로 나타나는데요, 이게 반복되거나 밤에 심해진다면 신경에 염증이 생겼다는 신호일 수 있으며 그럴 땐 빠르게 어금니 신경치료 치료하지 않으면 심하면 발치로 이어질 수 있어요

어금니 신경이 손상되는 대표적인 원인은 심한 충치로 충치가 초기에만 머무를 때는 단순한 레진이나 인레이로도 치료가 가능해요. 그런데 충치가 깊어져서 치아 내부의 신경까지 닿게 되면 문제가 달라지는데 신경은 한번 손상되면 자연 회복이 어렵기 때문에, 염증이 생기거나 괴사가 시작되면 통증이 극심해지고, 더 방치하면 고름이 생기거나 턱뼈로 감염이 퍼질 수도 있는 거예요.

어금니 신경치료 두 번째 원인은 치아 파절이나 금이 간 경우로 어금니는 씹는 힘이 강하게 전달되는 위치에 있기 때문에, 너무 단단한 걸 깨물거나, 오랜 기간 씹는 습관이 반복되면 치아에 미세한 균열이 생길 수 있어요. 이 금이 점점 깊어져서 신경까지 도달하면 아무 증상 없던 치아가 갑자기 아파지고 특히 크랙은 외부에서 잘 보이지 않기 때문에 엑스레이나 CT 같은 정밀 검진이 필요할 수 있어요. 

또 하나 흔한 원인은 과거의 치과 치료 이력으로 예를 들어 오래전에 큰 인레이나 크라운을 했던 어금니가 시간이 지나면서 그 내부에서 2차 충치가 생겼거나, 충격으로 인해 신경이 약해졌을 수도 있어요. 겉으로 보기엔 멀쩡해 보여도 안쪽에서 문제가 시작되고 있을 수 있는 것으로 이런 경우 치아를 열어보면 신경이 이미 손상돼 있거나, 괴사된 경우도 있어서 과거에 큰 치료, 반복적인 치료를 받았던 어금니라면 주기적으로 검진을 받아서 상태를 체크하는 게 중요해요.

어금니 신경이 손상되면 보통은 어금니 신경치료, 즉 근관치료를 하게 되는데 신경치료는 치아 내부에 있는 신경과 혈관 조직을 제거하고, 감염 부위를 깨끗하게 청소한 다음 약재로 채워 넣는 치료예요. 이를 통해 통증을 없애고, 치아를 뿌리부터 살리는 것으로 흔히 “치아를 살리는 마지막 방법”이라고도 말하거든요. 신경치료를 하지 않으면 결국 치아 전체를 뽑아야 하는 상황으로 가기 때문에, 타이밍이 중요한 치료예요.

어금니 신경치료 과정은 치료는 보통 3~4회 이상에 걸쳐 진행되는데 첫 방문에서는 통증 완화와 내부 세척에 집중하고, 다음 내원에서 추가적으로 감염 부위를 제거하거나 정밀한 근관 치료를 해요. 마지막 단계에서는 치아 내부를 밀봉하고, 크라운으로 외부를 덮어서 보호하게 되는 것으로 특히 어금니는 씹는 힘을 많이 받는 부위이기 때문에 신경치료 후에 크라운을 씌웠다고 해서 안심할 것이 아니라 단단하거나 끈적이는 음식 등은 피하는 것이 좋아요

통증 때문에 신경치료를 꺼리는 분들도 많은데 사실 요즘은 마취 기술이 많이 발전해서 치료 중 통증은 과거에 비해 많이 줄어들었고 오히려 치료 전에 심한 통증을 견디고 오는 환자들이 많기 때문에, 치료에 들어가면 편안해졌다고 느끼는 경우도 많아요. 물론 치료 후엔 약간의 불편함이나 이물감이 있을 수 있는데, 대부분은 며칠 안에 사라지고 진통제나 소염제를 처방받으면 일상생활에는 보통 큰 지장이 없어요.

신경치료 후 주의할 점은 크라운을 씌운 후에도 지속적으로 잘 관리하는 것으로 신경치료한 치아는 더 이상 신경이 없기 때문에 감각도 없고, 충격에도 약해져 있어서 치료는 한 번으로 끝나는 게 아니라, 그 이후의 관리까지가 포함된다고 생각해야 해요.

결론적으로 어금니 신경 손상은 오래된 문제들이 하나씩 쌓여서 터지는 경우가 대부분욿 조기 진단과 조기 치료가 가장 중요한 이유도 이러한 이유 때문인데 아무리 바쁘더라도 어금니가 욱신거리거나, 씹을 때 불편함이 느껴진다면 바로 검사를 받아보는 게 좋으며 치료 시기를 놓치면 결국 발치까지 갈 수 있고, 그러면 임플란트 같은 더 큰 치료로 이어질 수 있기에 자연치아를 되도록 보존하는 쪽으로 미리 대처하고 실천하시길 바라고 있어요