명동콤비치과 | 윗니 사랑니 발치 고민하고 있는 분들이라면

윗니 사랑니 발치 고민하고 있는 분들이라면

콤비치과

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2025.06.08

윗니 사랑니 발치를 계획하게 되는 경우에 평균적으로 볼 때는 윗니 사랑니가 아랫니에 비해 발치가 보다 수월하다고 알려져 있긴 하지만 현대인들은 턱뼈가 나날이 좁아지는 추세이고 치아가 제대로 맹출하지 못하고 잇몸 속이나 뼈 속에 매복된 상태로 있거나, 비정상적인 각도로 누워 있는 경우도 많다보니 막연하게 안심하긴 어려운 상황인데요 

사랑니 자체가 제3대구치, 즉 맨 끝 어금니이기 때문에 공간 부족으로 똑바로 나올 확률이 낮은 편이고 특히 윗사랑니는 아래사랑니보다 증상이 더 늦게 나타나서 환자 스스로 문제를 인지하기 어려운 경우도 많아요.

사랑니가 일단 겉으로 보기에 괜찮아 보여도 사실은 잇몸 아래쪽에서 옆 치아를 누르거나, 치조골을 압박하거나, 염증을 일으키는 등의 복합적인 문제를 유발할 수 있기 때문에, 특히 위치나 방향이 좋지 않다면 예방 차원에서라도 미리 발치하는 게 오히려 유리한 경우가 많은데요

윗니 사랑니 발치를 계획할 때 먼저 고려해야 하는 건 사랑니의 위치와 형태, 그리고 뿌리의 상태예요. 단순히 똑바로 나와 있는 것처럼 보여도, 엑스레이 촬영을 해보면 뿌리가 휘어 있거나, 코 옆 상악동이라는 빈 공간과 가깝게 붙어 있는 경우가 많기 때문에, 단순 발치처럼 보이는 것도 실제로는 정밀한 계획이 필요한 과정이 될 수 있는 거예요. 

특히 윗사랑니는 아래사랑니보다 뼈가 얇고 중력의 영향 등으로 인해 비교적 쉽게 빠지는 편이긴 한데요, 대신 상악동과 가까운 위치에 있다면 발치 후 비염 증상처럼 통증이나 이물감이 남을 수 있는 등 주의가 필요한 부분도 있어서 꼭 3차원 CT나 파노라마 촬영을 통해 사랑니의 방향, 길이, 뿌리 분포, 신경과의 거리 등을 종합적으로 확인해야 해요.

만약 사랑니가 부분 매복 상태라면, 잇몸 위로 살짝 보이는 정도지만 그 아래쪽에 잇몸이 덮여 있거나 음식물이 끼기 쉬운 공간이 형성돼 있는 경우인데요, 이럴 때는 아무리 칫솔질을 잘해도 염증이 반복되거나 충치가 생기기 쉬우며 윗니는 아래보다 청소가 더 어렵기 때문에 자꾸 염증이 생기면 통증, 부기 같은 증상이 나타나고 결국 옆 치아까지 영향을 주게 되는 거예요. 

그리고 더 심해지면 사랑니 주위 잇몸에서 고름이 나거나 턱관절 통증으로 이어질 수 있는데 이 단계까지 가면 단순 발치보다 더 복잡한 수술이 필요해지고 회복도 길어지는 경우가 많아서 증상이 없더라도 구강 구조상 문제 소지가 보이면 미리 발치 계획을 세우거나 꼭 정기적인 검진을 권장하고 있어요

사랑니라고 해도 무조건 발치를 해야 하는 것은 아니지만 사랑니가 자라는 방향, 위치가 좋지 않아서 예방적인 발치를 해야 하는 경우에는 발치 시기는 보통 20대 초반을 적절한 시기로 보는데요, 윗니 사랑니 발치 이 시기는 뿌리가 다 자라기 전이거나 자라더라도 완전히 딱딱하게 굳기 전이라서 뼈와의 유착이 적고 발치도 비교적 수월한 편이에요. 

윗니 사랑니 발치 과정에 있어서 좀더 수월하게 진행하려면 기본적으로 충치나 잇몸 염증이 심해지기 전에 치과를 찾는 것이 중요하므로 정기적인 검진을 통해 필요하다면 문제가 커지기 전에 발치 계획을 세우는 것이 좋습니다. 그리고 시술 과정에서는 아무래도 경험 많은 치과의사와 함께 하는 것이 절개의 최소화나 시술 시간의 단축에 있어서 유리한데 입을 오래 벌리고 있거나 절개가 과해지는 등의 문제가 발생되면 그 만큼 회복에 걸리는 시간이 더 오래 걸릴 수 있어요

발치 후에는 출혈을 막기 위해 거즈를 물고, 냉찜질을 통해 붓기를 최소화하고 회복 기간에는 자극적인 음식이나 흡연, 빨대 사용 등을 피해야 하며 윗니 사랑니의 경우에는 아래사랑니보다 회복이 좀 더 빠르고 덜 아픈 편이긴 하지만, 간혹 부비동염 같은 이차 감염이 생기는 경우도 있기 때문에 의사의 지시에 따라 항생제나 소염제를 정확히 복용하는 게 중요해요. 그리고 발치 부위에 음식물이 끼거나 세균이 들어가지 않도록 가글, 칫솔질도 조심스럽게 해야 하고 주의사항을 잘 지키는 것 까지 잘 관리해야 사랑니 발치 후의 회복을 안정적으로 거칠 수 있어요

결론적으로 말하자면, 윗니 사랑니 발치는 그 자체가 단순한 치료처럼 보일 수 있어도 사랑니가 지닌 해부학적 위치와 구조, 그리고 주변 조직과의 관계 때문에 정밀한 진단과 계획이 필수적인 치료로 방치하면 언젠가는 문제를 일으킬 가능성이 높은 치아이기 때문에 당장 발치를 서두르진 않더라도 꼭 정기적으로 검진을 받아주시고 사랑니 발치는 시술 전부터 과정, 회복 과정까지 잘 준비한다면 보다 수월하게 사랑니 발치 과정을 잘 마무리 할 수 있을 거예요