임플란트 건강보험 적용 기준 구체적으로 파악하려면

노년기에는 치아가 나이가 들다보니 약해져 빠진다고 생각하기 쉬운데 실제로는 나이가 들었다는 이유만으로 치아를 잃는 것이 아니라 오랫동안 진행된 잇몸질환이나 충치, 치아 파절과 같은 문제가 누적되면서 치아를 유지하기 어려운 상태가 되는 경우가 많아 평소 관리와 조기 검진 및 치료가 더욱 중요한데요.

특히 노년기에 치아 상실 위험을 높이는 대표적인 원인으로 잇몸질환이 있는데 치아를 잡아주는 잇몸과 치조골에 염증이 오랫동안 지속되면 처음에는 양치할 때 피가 나거나 잇몸이 붓는 정도로 시작해도 시간이 지나면서 치아가 흔들리고 결국 보존하기 어려운 단계까지 진행될 수 있어요.

잇몸질환은 통증이 심하지 않은 상태로 오랫동안 진행되기도 하는데 치아가 아프지 않다는 이유로 괜찮다고 생각하다가 어느 날 음식물을 씹을 때 치아가 움직이거나 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이는 변화를 발견하기도 하며 이때는 이미 치아 주변 잇몸 뼈가 상당 부분 줄어든 경우도 있어 정기적인 확인이 필요한 것이며 오래된 충치도 노년기 치아 상실로 이어질 수 있어요

치아 사이와 잇몸 가까운 부분에 생긴 충치는 눈으로 발견하기 어려운 경우가 있고 치료하지 않은 채 깊어지면 치아 신경과 뿌리 주변까지 염증이 이어질 수 있는데 남아 있는 치아 구조가 너무 적어지면 신경치료와 보철치료만으로 유지하기 어려워 발치를 고려하는 상황도 생길 수 있어요.

오랫동안 사용한 보철물 주변도 세심하게 살펴봐야 하는데 보철물 아래쪽에서 새로운 충치가 생기거나 접착 부위가 약해져 틈이 생기더라도 겉으로는 큰 변화가 보이지 않을 수 있어서 예전에 치료한 치아라고 해서 계속 안전한 것은 아니며 정기적으로 보철물과 잇몸의 상태를 확인하는 것이 중요해요.

치아가 하나 빠지면 그 자리만 불편한 것으로 끝나지 않을 수 있는데 빠진 공간을 오래 방치하면 양옆 치아가 빈 공간으로 기울거나 반대편 치아가 내려오는 변화가 나타날 수 있고 전체적인 맞물림이 달라지면서 남아 있는 치아에 힘이 집중될 수 있어 추가적인 치아 손실 가능성까지 생각해야 하며 특히 어금니가 여러 개 상실되면 음식물을 충분히 씹는 것이 어려워질 수 있는데요, 부드러운 음식 위주로 식사를 선택하게 되거나 한쪽 치아만 계속 사용하는 습관이 생길 수 있고 남아 있는 치아와 턱관절에도 부담이 커질 수 있어 치아 상실은 단순히 빈 공간의 문제가 아니라 전체적인 씹는 기능과 연결해서 생각해야 하는 거예요.

치아를 상실했을 때 선택할 수 있는 치료 가운데 하나가 임플란트이며 잇몸 뼈에 인공 치근을 식립하고 그 위에 지대주와 치아 형태의 보철물을 연결해 씹는 기능을 회복하는 방법으로 임플란트 건강보험 적용 기준 만 65세 이상이라면 일정한 조건을 충족할 경우 치과 임플란트에 건강보험을 적용받을 수 있는데요, 현재 기준으로 건강보험 가입자 또는 피부양자 가운데 만 65세 이상이면서 부분적으로 치아가 남아 있는 부분 무치악 환자가 주요 대상이며 임플란트 건강보험 적용 기준은 평생 1인당 2개까지 적용되는 것이 기본적인 기준이에요.

임플란트 건강보험 적용 기준은 일반 건강보험 대상자의 임플란트 본인부담률은 요양급여비용 총액의 30%가 적용되고 있는데 모든 치료비의 30%라는 의미라기보다 건강보험에서 인정하는 임플란트 급여 항목에 대해 해당 부담률이 적용되는 방식이며 환자의 자격이나 치료 과정에 따라 실제 부담하는 금액에는 차이가 생길 수 있어요.

건강보험이 적용되는 임플란트라고 해서 임플란트와 관련된 모든 과정이 보험에 포함되는 것은 아닌데 임플란트를 식립하기 위해 별도로 필요한 뼈이식이나 상악동 거상술과 같은 일부 부가적인 수술 등은 비급여가 될 수 있어 잇몸뼈가 부족한 경우에는 보험 임플란트 비용 외에 추가 비용이 발생할 수 있다는 점도 미리 확인해야 해요.

노년기에는 복용 중인 약과 전신질환도 임플란트 계획에서 중요하게 확인해야 하며 당뇨나 심혈관질환을 관리하고 있거나 골다공증과 관련된 약물을 복용하는 경우처럼 치료 과정에 영향을 줄 수 있는 요인이 있다면 임의로 약을 중단하기보다 현재 복용 상태를 의료진에게 알리고 필요한 확인 과정을 거쳐 치료 일정을 정하는 것이 중요해요.

임플란트는 식립이 끝났다고 관리가 끝나는 치료가 아닌데 자연치아와 마찬가지로 보철물 주변에 음식물과 치태가 계속 쌓일 수 있고 관리가 부족하면 임플란트 주변 잇몸에 염증이 생기면서 지지하는 뼈까지 영향을 받을 수 있어 치간칫솔과 치실 등을 이용한 꾸준한 관리가 필요해요.

결론적으로 노년기 치아 상실을 줄이기 위해서는 통증이 생겼을 때만 치과를 찾기보다 잇몸과 기존 보철물, 충치와 치아 흔들림을 정기적으로 확인하면서 살릴 수 있는 치아를 오래 유지하는 것이 중요하고 이미 치아를 상실했다면 임플란트 건강보험 적용 기준을 잘 확인하여 경제적인 도움을 받을 뿐 아니라 장기적인 유지까지 고려하여 자신의 구강 상태에 맞는 회복 계획을 세우는 것이 중요한 거예요.